Obłączki

[tomakin]

A, pisałem, że skóra głowy czysta - no to po tej chorobie jest nawrót, bardzo silny. Na ile to efekt osłabienia odporności, na ile tego, że choroba wysysa kluczowe składniki odżywcze, a na ile po prostu tego, że włosy były długi czas mokre od potu, ciężko wyczuć.

Rozmowa z ziomem dała mi też do myślenia, jeśli idzie o objaw Terry'ego. Na ile jest to rozszerzenie drobnych naczynek na końcu paznokcia, a na ile po prostu fakt, że pod płytką paznokciową jest bardzo słabe krążenie, przez co jest ona blada, dopiero na końcu krążenie jest normalne? Wszystkie dotychczasowe publikacje próbujące ustalić przyczynę objawu skupiają się na tym, że drobne naczynka są rozdęte przy końcówce paznokcia, dając ciemniejszą obwódkę. Ale chyba istotniejsze jest to, że cała reszta jest o wiele, wiele słabiej ukrwiona.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9399579/

tu jest całe wielkie opracowanie o ukrwieniu w marskości wątroby.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30920976/

tu z kolei mierzyli gęstość drobnych naczynek krwionośnych oraz przepływ krwi, pod samą płytką paznokcia. Różnice były, ale nie na tyle duże, by odpowiadać za aż taką różnicę w kolorze płytki paznokciowej. Może to się jakoś mnoży, np ilość drobnych naczynek przez tempo przepływu przez pojedyncze, wtedy miałoby to sens.

Badacze podejrzewają interleukinę 6 jako jedną z przyczyn. I uwaga, kilka dni temu pisałem, że po leku blokującym IL-6 zanikły zmiany w wyglądzie paznokci. Na pewno jednak nie jest to jedyna przyczyna, bo np własnie w rzs poziom il-6 jest bardzo mocno podniesiony, a objawu Terry'ego nie ma.

No to tyle. Trzymać się miedzi, bo jej niski poziom to taka sztandarowa wręcz przyczyna braku tworzenia się drobnych naczynek krwionośnych. Obserwować.